极目新闻通讯员 黄洁莹
当孕23周的“珍贵胎儿”遇上持续增大且疑似恶性的盆腔12厘米包块时，是冒险手术还是保守观察？湖北省妇幼保健院以一场多学科协作（MDT）的精准救治，为30岁的准妈妈霍女士（化姓）提供了“母子平安”的最优答案。
多学科协作制定“精准保婴”方案
霍女士因子宫内膜异位症导致不孕，今年初，经试管婴儿技术成功受孕，全家欣喜不已。但这份期待已久的喜悦却被一次孕期检查打破。
2025年10月28日，霍女士在湖北省妇幼保健院进行的孕中期超声及核磁检查提示，她的盆腔里有一个囊肿持续增大，而且内部可见乳头状突起，不能排除恶性风险可能。此时胎儿已23周，准妈妈合并羊水偏多，子宫体积较同孕周孕妇更大，手术空间受限，这让治疗陷入两难：若延误手术，如果包块是恶性的可能危及母体生命；若贸然手术，又可能对胎儿造成不可逆影响。
霍女士的宝宝属于“珍贵胎儿”，医院迅速启动MDT会诊机制，召集妇科、产科、新生儿科、手术麻醉科、肿瘤科、医学影像科、超声诊断科、病理科、生殖科等多学科专家团队联合会诊。专家们围绕包块性质、手术时机、术式选择、麻醉方案、胎儿保护、术后保胎等关键问题反复研讨，最终确定了“单孔腹腔镜下右侧附件切除术”的个体化治疗方案，既保证完整切除病灶以明确病理，又能凭借单孔微创技术最大限度减少手术创伤，降低对子宫及胎儿的干扰。
手术台上的“生命双护航”
经过充分的术前准备，11月6日，妇科主任医师李红英带领团队为霍女士手术。术中，医生团队在狭小的手术空间内精准操作，凭借丰富的单孔腹腔镜临床经验和稳、准、轻、柔的操作手法，精巧地避开充盈的子宫，完整切除了右侧附件，并且完整取出送检，全程对子宫及胎儿进行严密监护。
病理科也在与时间赛跑，术中快速冰冻病理结果回报：卵巢交界性肿瘤。这一结果让手术团队吃下了“定心丸”，在确保切除干净的前提下，成功保留了患者的健侧卵巢和子宫，最大程度守护了她的生育功能。整个手术过程顺利，出血量少，子宫和胎宝宝始终保持平静状态。
术后，霍女士转入病房，接受专业的快速康复治疗和个体化的保胎治疗。在医护人员的精心照料下，准妈妈恢复迅速，未出现任何并发症，胎儿在宫内的生长发育监测指标一切正常。
从准妈妈查出巨大囊肿，到手术顺利，母婴平安，霍女士及家人的心情就像经历了过山车一样。日前，霍女士康复出院，全家人喜极而泣，再三感谢医院的专业救治。
据悉，湖北省妇幼保健院妇科率先在省内开展妇科单孔腹腔镜微创手术，致力于微创精准诊疗，目前每年开展2000余台单孔腹腔镜手术，其中20余例为孕妈妈的“保胎去瘤”手术，该术式以“微创、精准、美观”为核心亮点，在复杂妇科疾病诊疗中成效显著。
（来源：极目新闻）
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